PROTOCOLO OPERACIONAL DA AK 95 S VERSÃO 12.xx
PROGRAMAR INÍCIO DE HD:
§ Aperte a tecla Liga/ Desliga por 3 segundos e a máquina executará uma
função de checagem. No indicador de tempo aparecerá “Fch”.
§ Quando a tecla do Priming acender e o display da bomba de sangue estiver
piscando, monte o sistema (linhas e dialisador).
(Também é possível montar o sistema antes de ligar o equipamento).
§ Aguardar a máquina pedir para colocar o concentrado (S.ácida e básica) através
do alarme sonoro, da mensagem no display e da linha alaranjada no painel.
§ Conecte o tubo de sucção vermelho na vareta branca e esta na solução ácida e
o tubo de sucção azul na vareta azul e esta na solução básica.
§ Espere acender a luz verde da linha de banho de diálise no painel da máquina.
Isto indicará que a máquina atingiu a condutividade e está pronta para liberar o
banho e a tecla Bypass ficará piscando.
§ Conecte os hansens ao dialisador e libere o banho de diálise apertando a tecla
Bypass (a luz deverá ficar apagada).
§ Ligue a bomba de sangue mantendo o soro fechado nos primeiros dois minutos
para liberação da pressão existente no dialisador, abrindo o mesmo a seguir e
mantendo aberto até o final do procedimento.
§ Mantenha o fluxo da bomba de sangue em 150 ml/min. Após doze minutos, a
mesma irá parar automaticamente.
§ Aperte a tecla PRIMING 2 vezes e ligue a bomba de sangue novamente.
§ Abra as ponteiras do catabolha (uma de cada vez) passando aproximadamente
50 ml de soro em cada uma delas e em seguida realize o teste de resíduo do
agente.
§ Caso o teste dê positivo, repita a operação de lavagem das ponteiras até
constatar total remoção do produto.
§ Caso no visor apareça a mensagem VOLUME EXTRA DE PRIMING
ALCANÇADO, a máquina soará o alarme sonoro. Clique novamente a tecla
Priming 2 vezes para silenciar o alarme.
§ Verificar se o detector de ar está piscando (embora a mensagem mande
apertar o detector de ar, ignore a mesma até o momento de ligar o paciente).
§ Ajuste o tempo de diálise clicando a tecla Tempo, seta Þ e Seleção: ajuste as
horas que o paciente irá dialisar (caso o tempo seja maior ou menor que quatro
horas).
§ Ajuste o volume de ultrafiltração pretendido, clicando a tecla Volume UF, a seta
Þ e o botão Seleção.
§ A máquina está pronta para iniciar HD. Conecte a linha venosa no detector de
priming (faça isto com a bomba ligada, pois com a bomba parada o clamp
venoso estará fechado), o isolador de pressão venosa e a extensão do
catabolhas venoso (ajuste o volume do catabolhas girando o botão cinza da
lateral esquerda da máquina).
§ Aperte a tecla Pressão Venosa para iniciar o teste de pressão venosa.
§ Puncione a F.A.V. (ou aspire as extensões do
cateter), conecte as linhas arterial e venosa nas respectivas vias e ligue a
bomba de sangue.
§ Quando o sangue chegar ao sensor no clamp venoso, a linha vermelha irá
acender e começarão a piscar os botões Heparina, Iniciar UF Parar, Pressão
Venosa, Pressão Arterial e PTM.
§ Clique as luzes verdes Heparina e Iniciar UF Parar (só então o paciente
começará a perder volume)
§ Ajuste o fluxo de sangue através do botão Fluxo de sangue.
§ Clique os botões da Pressão Venosa, Pressão arterial e PTM.
TERMINO DA HD E TROCA DE TURNO :
§ Ao terminar a HD, acionará o alarme e a tecla Tempo ficará piscando.
§ Clique a tecla de alarme para silenciar e a do Tempo por 3 seg (até a luz
vermelha do tempo apagar).
§ Retorne o sangue venoso ao paciente.
§ Desligue a bomba de sangue, pinçe a linha venosa, afaste a mesma do
clamp venoso e aperte a tecla Priming até que a mesma fique piscando.
§ Retorne o sangue arterial.
§ Desconecte o set do acesso do paciente.
§ Clique a tecla Bypass para bloquear o banho de diálise do dialisador.
§ Desconecte os hansens do capilar e conecte na máquina.
§ Retire os tubos de sucção da solução ácida e básica e conecte-os na
máquina (conectores A e B).
§ Caso estiver utilizando o bicart : Apertar 2 x Bicarbonato e aparecerá a
mensagem para drenar o bicart ,confirme com a tecla seta e após a
finalização da drenagem,soará o alarme com a mensagem na mãozinha e
confirmar novamente na tecla seta.
§ Verifique se o tempo está marcando zero ou negativo.- Se não estiver,
programe o tempo para zero, pois se o mesmo estiver acima de zero não se
conseguirá programar outra função.
PARA LAVAR/DRENAR
Apertar lavar/drenar até acender e em seguida aparecerá o tempo de 10 min.
PARA DESINFECÇÃO QUÍMICA: ( 2°, 4° e sexta ou após cada diálise
de paciente cuja sorologia seja desconhecida):
Hipoclorito de Sódio à 10%
§ Verifique se os hansens e tubos de sucção estão conectados na máquina.
§ Clique a tecla Desinf. Química e verifique o produto selecionado
“hipoclorito”,confirme segurando a tecla Desinf. Química por 3 segundos
(até a tecla ficar acesa em verde). No visor, aparecerá o tempo da
desinfecção.Verificar se o “hipocl 10% “está piscando.
§ A mão em vermelho acenderá e aparecerá a mensagem VARETA
B/ACETATO POSIÇÃO INCORRETA
§ Conecte a vareta amarela na solução de desinfecção e conecte o tubo de
sucção B (azul) na vareta amarela.
§ Após 7 min. acionará o alarme sonoro e na mão em vermelho aparecerá a
seguinte mensagem: FOI ASPIRADO O DESINFETANTE, Coloque a
vareta na máquina. Silencie o alarme e conecte o tubo de sucção B na
máquina.
§ Clique a tecla liga/desliga por 3 segundos até a luz se apagar. Ao término
da desinfecção a máquina desligará automaticamente.
PARA DESCALCIFICAÇÃO COM TÉRMICA: ( 3°, 5° e sabo):
Ácido Acético à 20%
§ Verifique se os hansens e tubos de sucção estão conectados na máquina.
§ Clique a tecla Desinf. Térmica e verifique o produto selecionado “cítrico”,
confirme segurando a tecla Desinf. Térmica por 3 segundos (até a tecla
ficar acesa em verde). No visor, aparecerá o tempo da
descalcificação.Verificar se a “citríc 20%” está piscando.
§ A mão em vermelho acenderá e aparecerá a mensagem VARETA
B/ACETATO POSIÇÃO INCORRETA
§ Conecte a vareta amarela na solução de descalcificação (Ácido cítrico 20%
ou Ácido Acético 20%) e conecte o tubo de sucção B na vareta amarela.
mensagem: FOI ASPIRADO O DESINFETANTE, Coloque a vareta na
máquina. Silencie e conecte o tubo de sucção B na máquina.
§ Clique a tecla liga/desliga por 3 seg. até a luz apagar e no término da
descalcificação a máquina desliga automaticamente.
PARA DESINFECÇÃO QUÍMICA: ( 2°, 4° e sexta ou após cada diálise
de paciente cuja sorologia seja desconhecida):
Hipoclorito de Sódio à 10%
§ Verifique se os hansens e tubos de sucção estão conectados na máquina.
§ Clique a tecla Desinf. Química e verifique o produto selecionado
“hipoclorito”,confirme segurando a tecla Desinf. Química por 3 segundos
(até a tecla ficar acesa em verde). No visor, aparecerá o tempo da
desinfecção.Verificar se o “hipocl 10% “está piscando.
§ A mão em vermelho acenderá e aparecerá a mensagem VARETA
B/ACETATO POSIÇÃO INCORRETA
§ Conecte a vareta amarela na solução de desinfecção e conecte o tubo de
sucção B (azul) na vareta amarela.
§ Após 7 min. acionará o alarme sonoro e na mão em vermelho aparecerá a
seguinte mensagem: FOI ASPIRADO O DESINFETANTE, Coloque a
vareta na máquina. Silencie o alarme e conecte o tubo de sucção B na
máquina.
§ Clique a tecla liga/desliga por 3 segundos até a luz se apagar. Ao término
da desinfecção a máquina desligará automaticamente.
PARA DESCALCIFICAÇÃO COM TÉRMICA: ( 3°, 5° e sabo):
Ácido Acético à 20%
§ Verifique se os hansens e tubos de sucção estão conectados na máquina.
§ Clique a tecla Desinf. Térmica e verifique o produto selecionado “cítrico”,
confirme segurando a tecla Desinf. Térmica por 3 segundos (até a tecla
ficar acesa em verde). No visor, aparecerá o tempo da
descalcificação.Verificar se a “citríc 20%” está piscando.
§ A mão em vermelho acenderá e aparecerá a mensagem VARETA
B/ACETATO POSIÇÃO INCORRETA
§ Conecte a vareta amarela na solução de descalcificação (Ácido cítrico 20%
ou Ácido Acético 20%) e conecte o tubo de sucção B na vareta amarela.
§ Após 7 min acionará o alarme e na mão em vermelho aparecerá a seguinte
mensagem: FOI ASPIRADO O DESINFETANTE, Coloque a vareta na
máquina. Silencie e conecte o tubo de sucção B na máquina.
§ Clique a tecla liga/desliga por 3 seg. até a luz apagar e no término da
descalcificação a máquina desliga automaticamente.
PARA DESINFECÇÃO QUÍMICA: ( 2°, 4° e sexta ou após cada diálise
de paciente cuja sorologia seja desconhecida):
Hipoclorito de Sódio à 10%
§ Verifique se os hansens e tubos de sucção estão conectados na máquina.
§ Clique a tecla Desinf. Química e verifique o produto selecionado
“hipoclorito”,confirme segurando a tecla Desinf. Química por 3 segundos
(até a tecla ficar acesa em verde). No visor, aparecerá o tempo da
desinfecção.Verificar se o “hipocl 10% “está piscando.
§ A mão em vermelho acenderá e aparecerá a mensagem VARETA
B/ACETATO POSIÇÃO INCORRETA
§ Conecte a vareta amarela na solução de desinfecção e conecte o tubo de
sucção B (azul) na vareta amarela.
§ Após 7 min. acionará o alarme sonoro e na mão em vermelho aparecerá a
seguinte mensagem: FOI ASPIRADO O DESINFETANTE, Coloque a
vareta na máquina. Silencie o alarme e conecte o tubo de sucção B na
máquina.
§ Clique a tecla liga/desliga por 3 segundos até a luz se apagar. Ao término
da desinfecção a máquina desligará automaticamente.
PARA DESCALCIFICAÇÃO COM TÉRMICA: ( 3°, 5° e sabo):
Ácido Acético à 20%
§ Verifique se os hansens e tubos de sucção estão conectados na máquina.
§ Clique a tecla Desinf. Térmica e verifique o produto selecionado “cítrico”,
confirme segurando a tecla Desinf. Térmica por 3 segundos (até a tecla
ficar acesa em verde). No visor, aparecerá o tempo da
descalcificação.Verificar se a “citríc 20%” está piscando.
§ A mão em vermelho acenderá e aparecerá a mensagem VARETA
B/ACETATO POSIÇÃO INCORRETA
§ Conecte a vareta amarela na solução de descalcificação (Ácido cítrico 20%
ou Ácido Acético 20%) e conecte o tubo de sucção B na vareta amarela.
§ Após 7 min acionará o alarme e na mão em vermelho aparecerá a seguinte
mensagem: FOI ASPIRADO O DESINFETANTE, Coloque a vareta na
máquina. Silencie e conecte o tubo de sucção B na máquina.
§ Clique a tecla liga/desliga por 3 seg. até a luz apagar e no término da
descalcificação a máquina desliga automaticamente.
§ Orientamos lavar as varetas utilizadas para
sucção das soluções com água da osmose reversa e colocá-las de volta no
suporte da máquina. Uma vez por semana, lavar as mesmas com água e
sabão.
§ A limpeza externa da máquina deverá ser feita com pano úmido com água e
sabão.
Atenção – Ao colocar o catabolha venoso no detector de ar, não esquecer de
secá-lo por fora e abaixar o nível da linha que será colocada no isolador de
pressão e o mesmo na máquina. Após a colocação correta do catabolha com o
nível ajustado e a condutividade liberada, irá aparecer o tempo de diálise no visor.
PROGRAMAR DIÁLISE SECA:
§ Programar a Diálise convencional, de acordo com a prescrição, seguindo
roteiro de programação de inicio de HD (descrito acima).
§ Aperte a tecla Diálise Seca e ajuste o tempo de UF e Diálise Seca (volume).
§ Aperte a tecla Diálise Seca por 3 seg. até a luz verde ficar acesa.
§ Ao término de tempo programado a mesma retornará a função de HD
automaticamente.
PROGRAMAR PERFIL SEM MODELO PRÉ DEFINIDO:
§ Clique a tecla Perfil até aparecer no visor.
§ Selecione o modelo girando o botão Seleção e entre nos submenus
selecionando com a seta Þ
§ Gire o botão de Seleção até que o parâmetro que deve ser
definido/ajustado esteja piscando intermitente e confirme com a seta
Þ
§ Agora, é possível Selecionar (SELEC), Verificar (VERIF) ou Anular
(ANULAR) o parâmetro selecionado: gire o botão de Seleção até
que a alternativa pretendida esteja piscando intermitente e confirme
com a seta Þ
§ Pressione novamente seta Þ para selecionar os valores de Início
e/ou Fim, ajustando pelo botão de Seleção.
§ Para continuar a programação, volte à tela de seleção de
parâmetros apertando a tecla Dedão duas vezes. Selecione o novo
parâmetro, seguindo os passos do 3o. item
§ Ao programar perfil de UF, escolha o modelo gráfico para remoção
do volume, dentre os quais: Linear, Passo, Intervalo – nestes 2
últimos, é possível selecionar a quantidade de períodos desejada.
§ Aperte novamente a tecla seta Þ para ajustar o volume de ínico de
retirada. ( a máquina programa automaticamente o final de retirada).
- 4 -
§ Confirme clicando novamente a tecla Perfil por 3 segundos (até a
tecla ficar acesa em verde).
ATENÇÃO: Verifique sempre os valores de Perfil de UF caso o volume de UF
ou o tempo de tratamento seja modificado depois da ativação do Perfil.
EM CASO DE CHAVE TÉCNICA:
§ Ao detectar qualquer problema técnico, a máquina irá travar todas as funções
e acenderá a tecla Chave em vermelho.
§ Aperte a tecla Chave e no visor aparecerá um código composto por letras e
números.
§ Anote este código, desligue o painel da máquina, desligue o botão atrás da
máquina e religue a seguir.
§ A máquina irá iniciar novamente a função de checagem.
§ Caso a mensagem persista, verifique se não há vazamentos e aperte a tecla
Lavar/Drenar até a mesma acender em verde.
§ Ao término, religue a máquina: caso o erro persista, contacte o técnico e
informe-o o código apresentado pela máquina.
